Insights em Ortodontia Lingual

SUMÁRIO

CAPÍTULO 1: ORTODONTIA LINGUAL: MITOS E VERDADES

1.1 Justificativas para a Ortodontia Lingual

1.2 Mitos em Ortodontia Lingual

1.3 Verdades em Ortodontia Lingual

1.4 Insights

CAPÍTULO 2: PRIETO LINGUAL BRACKET (PLb)

2.1 Braquetes pré-fabricados com in-out compensatório

2.2 Hight torque anterior e torques posteriores adequados

2.3 Angulação dos braquetes anteriores e dos primeiros pré-molares

2.4 Perfil dos braquetes dos caninos

2.5 In-out dos pré-molares

2.6 Colagem mais próxima da margem gengival com slot mais cervical

2.6.1 Base sem extensão gengival e slot posicionado cervicalmente

2.6.2 Aleta gengival distante da gengiva marginal

2.7 Eliminação da variação morfológica severa da face lingual

2.8 Posicionamento dos braquetes linguais

2.9 Considerações finais – Prieto Lingual braquete (PLb)

CAPÍTULO 3: SISTEMA DE COLAGEM LINGUAL OTIMIZADA

3.1 Montagem Laboratorial sem Set-up

3.1.1 Padronização Simplificada da superfície lingual

3.1.2 Padronização Otimizada da superfície lingual - Emprego do dispositivo

PSLPS (Padronizador de Superfícies Linguais Prieto e Shibuya)

3.1.3 Adequação da face lingual para dentes com rotações excessivas

3.1.4 Posicionamento passo a passo dos braquetes PLb

3.1.5 Confecção da moldeira de transferência

3.1.6 Posicionamento dos braquetes em situações de apinhamentos

3.2 Sistema de Transferência por Canaletas (STC) -Montagem Laboratorial - Set-up

3.2.1 Preparo da superfície dentária

3.2.2 Confecção das moldagens

3.2.3 Preparo das Canaletas de Transferência

3.2.4 Duplicação dos modelos e Segmentação dos dentes

3.2.5 Confecção do Set-up

3.2.6 Modelos articulados

3.2.7 Posicionamento e adaptação dos braquetes

3.2.8 Transferência dos braquetes para o modelo inicial

3.2.9 Confecção das moldeiras de cola quente

CAPÍTULO 4: INSTRUMENTAIS NA TÉCNICA PRIETO

4.1 Alicate Weingart angulado

4.2 Pinça mosquito curva ou porta-agulha Mathieu curvo

4.3 Porta-agulha Mathieu Reto de tamanho médio

4.4 Alicate de corte de amarrilho angulado Prieto

4.5 Removedores de excesso de cimento com extremidades serrilhadas e sondas exploradoras

4.6 Dobrador distal Prieto

4.7 Estrela posicionadora de braquetes linguais Prieto

4.8 Espátula de resina

4.9 Alicate saca-braquetes angulado Prieto

4.10 Pinça porta-braquete lingual Prieto

4.11 Espátula de escultura no 1

4.12 Ligaduras Elásticas Linguais

4.13 Cadeias Elastoméricas

4.14 Dispositivo para conferência do torque dos incisivos

CAPÍTULO 5: MONTAGEM DO APARELHO NO PACIENTE

5.1 Colagem Indireta

5.1.1 Confecção de moldeiras de transferência de cola quente

5.1.2 Fase Clínica da Colagem Indireta com a moldeira de cola quente

5.1.3 Remoção dos excessos de resina

5.1.4 Confecção de moldeiras de transferência de silicona de condensação

5.1.5 Fase Clínica da Colagem Indireta com a moldeira de silicona

5.2 Instalando o primeiro arco

5.2.1 Arco Superior

5.2.2 Arco inferior

5.3 Arcos no PLb

5.3.1 Diagrama Lingual Prieto

5.3.2 Tipos de Arcos e Aplicações Clínicas

5.3.3 Sequência sugerida dos Arcos

5.4 Quebras e Recolagens

5.4.1 Dentes Posteriores

5.4.2 Dentes Anteriores

5.4.3 Recolagem para Reposicionamento

5.5 Higiene

CAPÍTULO 6: BIOMECÂNICA

6.1 Alinhamento e Nivelamento

6.1.1 Controle de Angulação

6.1.2 Controle de Rotação

6.1.2.1 Correção de Rotação com Arco Inicial

6.1.2.2 Sistema Binário

6.1.3 Ligadura Circunferencial de Scott

6.1.4 Controle de Torque

6.1.5 Distância inter-braquetes

6.1.6 Controle de Intrusão e Extrusão

6.2 Efeitos Secundários dos Arcos Linguais

6.2.1 Efeito Bowing

6.2.1.1 Efeito Bowing Vertical

6.2.1.2 Efeito Bowing Transversal

6.2.2 Efeito Sliding

6.2.3 Efeito Rolling

6.3 Curva de Spee no Arco Inferior

6.4 Fechamento de Espaços em Ortodontia Lingual

6.4.1 Controle de Ancoragem

6.4.2 Variação dos arcos: deslize ou alças de fechamento

6.4.2.1 Mecânica de Deslize

6.4.2.2 Alças de Fechamento

6.4.3 Variação dos Braquetes (Mecânica Bidimensional)

6.4.4 Segmento vestibular X menos braquetes linguais

6.4.5 Diagramação e forma compensatória dos arcos

6.4.6 Controle do Torque

6.4.7 Minimizar efeitos colaterais (BTP/ PLA/ Miniparafusos/ Mecânica de Takemoto)

6.4.8 Força de fechamento adequada e bem aplicada

6.4.9 Alterar a angulação dos braquetes

6.4.10 Controle Estético

6.4.10.1 Desgastar os pré-molares

6.4.10.2 Usar pônticos estéticos

6.4.10.3 Retração Inicial de Caninos

6.4.10.4 Retração em massa

CAPÍTULO 7: ESTÉTICA E CONFORTO

7.1 Estética

7.1.1 Confecção do botão estético

7.1.2 Confecção de pôntico estético

7.2 Conforto

CAPÍTULO 8: FINALIZAÇÃO

8.1 Ajustes de Acabamento

8.1.1 Movimento de Intrusão e Extrusão

8.1.2 Angulação

8.1.3 Rotação

8.1.4 Extrusão com rotação

8.1.5 Mecânica Segmentada

8.1.6 Torques Individuais

8.1.7 Intercuspidação

8.1.8 Elásticos de Linha Média

8.1.9 Análise da Oclusão

8.2 Remoção do Aparelho

8.2.1 Remoção dos acessórios

8.2.2 Acabamento e Polimento

8.3 Contenção

8.3.1 Contenção Passiva

8.3.2 Contenção Ativa

CAPÍTULO 9: CASOS CLÍNICOS

REFERÊNCIAS